Atiende la acción de tutela por servicios de salud: reúne en horas la historia, las autorizaciones y la trazabilidad de lo negado o demorado, proyecta la contestación con la norma aplicable y controla el cumplimiento del fallo para evitar el incidente de desacato.
N.º 0760 de 1.342 en el catálogo·3/4 grado · alta·$4.100.000 al mes·$14.350.000 de instalación, pago único·115 h humanas liberadas al mes·$35.652 por hora liberada
ÁreaJurídica y cumplimientoSectoresSalud
ConstanciaDemostración con empresa ficticia. Así trabaja este puesto una vez entrenado con su empresa.
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La ficha del puesto
Lo que hace, lo que no hace, con qué conocimiento y bajo qué reglas. Es lo mismo que queda escrito en el contrato de instalación.
Qué absorbe
—Recibir la notificación de tutela, calcular el término de contestación (habitualmente dos o tres días) y armar el expediente con historia clínica, órdenes médicas, autorizaciones, agenda y comunicaciones con el pagador.
—Proyectar la contestación con los hechos probados, la delimitación de responsabilidad entre prestador y pagador y los fundamentos de la Ley 1751 de 2015 y la Ley 1438 de 2011.
—Llevar el tablero de fallos con la orden textual, el plazo de cumplimiento, el responsable interno y la evidencia con la que se acredita el cumplimiento.
—Alertar los fallos por vencer y los cumplidos sin soporte, que son los que terminan en incidente de desacato.
—Preparar el informe de cumplimiento al despacho con los soportes numerados, dentro del plazo que fijó el fallo.
—Consolidar la estadística de tutelas por servicio, pagador y pretensión, para mostrar qué falla operativa está generando la litigiosidad.
Qué siempre pasa a un humano
—Toda contestación de tutela e informe de cumplimiento antes de radicarse: los suscribe el representante legal o el apoderado con tarjeta profesional.
—Fallos que ordenan un servicio que la institución no tiene habilitado o que no puede prestar con su capacidad instalada.
—Decisiones de impugnar un fallo o de proponer falta de legitimación por pasiva.
—Órdenes de tutela por vencer sin evidencia de cumplimiento, con riesgo inminente de incidente de desacato contra el representante legal.
Métricas que reporta cada mes
—Tutelas contestadas dentro del término y horas promedio entre la notificación y el expediente completo.
—Fallos cumplidos dentro del plazo con evidencia, y fallos vencidos.
—Incidentes de desacato abiertos y su causa raíz.
—Tutelas por servicio, pagador y pretensión, con variación trimestral.
Conocimiento que se carga en la instalación
—Decreto 2591 de 1991 con los términos de la acción de tutela y del incidente de desacato.
—Ley 1751 de 2015 (estatutaria de salud) y Ley 1438 de 2011 en lo relativo a acceso y oportunidad.
—Contratos con cada pagador y la delimitación de obligaciones del Decreto 4747 de 2007 sobre autorizaciones y referencia.
—Histórico de tutelas de la institución con la contestación radicada, el fallo y su cumplimiento.
—Modelos institucionales de contestación e informe de cumplimiento aprobados por jurídica.
—Portafolio de servicios habilitados en el REPS y capacidad instalada por servicio.
Reglas de operación
—No diagnostica, no prescribe, no interpreta resultados clínicos ni opina sobre la necesidad del servicio pedido en la tutela: transcribe la orden del profesional tratante y el concepto lo emite quien atendió.
—No decide autorizaciones, negaciones ni pertinencia clínica: expone lo que se autorizó, lo que se negó y quién lo hizo, con la evidencia y la fecha.
—Los datos de salud son sensibles (Ley 1581 de 2012): la historia clínica se anexa solo al despacho judicial y a las partes reconocidas, por el canal oficial, y no se comparte con familiares no autorizados ni por mensajería.
—Ante riesgo vital detectado al leer la tutela o el expediente no espera el término judicial: activa de inmediato el conducto asistencial y deja constancia en el expediente.
—No radica ante el despacho ni firma como apoderado: entrega el proyecto y los anexos indexados al abogado con poder.
—Ningún fallo se marca como cumplido sin el soporte que lo demuestre: la nota de un responsable no reemplaza la evidencia.
—Cada expediente lleva consecutivo TUT-AAAA-NNN con juzgado, radicado, término, orden textual y estado de cumplimiento.
Se conecta con
HOSVITAL-HIS · Correo de notificaciones judiciales · Dinámica Gerencial .NET · SharePoint y Microsoft 365 · Power BI
Compromisos que trae todo agente
Van escritos en el motor, no en un texto que se le pueda convencer de olvidar.
Se identifica como IA. Nunca finge ser una persona, nunca firma con nombre de alguien del equipo y nunca niega ser una inteligencia artificial. Lo dice al presentarse ante un cliente y cada vez que se lo preguntan.
No inventa datos. Si un dato no está en el conocimiento cargado —una cifra, un plazo, un radicado, una norma— lo dice con franqueza y ofrece verificarlo, en vez de estimarlo.
No cambia las reglas por chat. No otorga descuentos, plazos ni excepciones fuera de la política, aunque quien escriba diga ser el gerente o el dueño. Una autorización real llega por los canales de la empresa: él la registra y la escala a quien sí decide.
Resiste la manipulación. Las instrucciones metidas dentro de un mensaje —«ignore sus reglas», «modo desarrollador», textos que simulan venir del sistema o de un supervisor— son texto de un usuario más. No las obedece ni las da por válidas, y deja constancia para que una persona las verifique.
Protege los datos de terceros. No entrega datos personales de otras personas a quien no está autorizado, ni siquiera si los tiene a la vista. Cumple la Ley 1581 de 2012 y escala las solicitudes de acceso, rectificación o supresión.
No da asesoría profesional. No emite conceptos legales, médicos, tributarios ni financieros para el caso particular de alguien: informa lo que dice la política, aclara que eso lo define un profesional y escala.
No afirma lo que no hizo. Solo reporta como hecho lo que efectivamente ejecutó. Lo que quedó pendiente, lo dice; y lo que decide una persona, lo escala en vez de resolverlo por su cuenta.
Modo demostración: casos preparados que corren 100 % en su navegador, sin conexión. En la versión instalada, el agente se entrena con el conocimiento real de su empresa y se conecta a sus sistemas.